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  • 早产儿需要的特殊照顾

    宝宝早早的和你见面,也许让你多操了不少心,你需要花费更多的精力照顾好这个小小的人儿。在护理早产儿时,你千万不要急躁,也不要过分紧张。你应该细心地观察宝宝的变化,科学护理,要相信你的宝宝一定会健康成长的防止感染。

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    早产儿的抵抗力相对来说低很多,预防感染应该从一出生就开始:

    早产儿一出生,就应处于相对无菌的环境。

    在家照顾早产儿宝宝,需要选择卫生条件较好的房间,通风、向阳,注意保持房间的清洁。

    照看宝宝的人一定要有照顾孩子的经验,而且应有良好的卫生习惯,勤换干净的衣服,勤洗手等。

    除专门照看孩子的人外,最好不要让其他人走进早产儿的房间,更不要把孩子抱给外人看。

    母亲患感冒时应戴口罩哺乳,哺乳前应用肥皂及热水洗手,避免直接用手擦拭孩子的眼、鼻及口腔。

    早产儿使用的用具应严格消毒,如食具、衣物、尿布、玩具等。

    重点护理容易感染的部位,如皮肤、脐部、眼部、口腔等。

    伴有合并症的早产儿,如有过硬肿症、窒息、使用过呼吸机的应在医生指导下适当使用抗菌药物预防感染。

    注意保暖

    早产儿比足月儿更需要保暖,因为早产儿的棕色脂肪较正常新生儿少,产热少,而散热相对较快。

    一般早产儿宝宝刚出生就会被医护人员送入暖箱,因为早产宝宝的体温中枢发育不完善。需要处于适中温度的环境里。等到宝宝的体重达标,能够适应外界的温度才能够出暖箱。

    在家照顾宝宝,需要保证室内温度要保持在24℃~28℃,室内相对湿度55%~65%之间,如果室内温度达不到,可以考虑用暖水袋给孩子保温,但千万注意安全。

    当婴儿体重低于2.5千克时,不要洗澡,可用食用油每2~3天擦擦婴儿脖子、腋下、大腿根部等皱褶处。

    不要把把宝宝捂得严严实实的,这样宝宝会不舒服的。

    婴儿体温应保持在36~37℃之间。如最高体温或最低体温相差1℃时,应采取相应的措施以保证体温的稳定。

    在家庭护理中,上、下午各测体温1次。

    在寒冷季节,要注意洗澡时的室内温度和水温。

    早产儿的衣着以轻柔软暖、简便易穿为宜,所有衣着宜用带系结,忌用别针和钮扣。

    早产儿的尿布要柔软容易吸水。

    精心喂养

    早产儿具体的喂养方法按情况来确定,一般更需要母乳喂养。早产母亲的奶中所含各种营养物质和氨基酸较足月儿母乳多,而且母乳利于早产儿的消化吸收,还能提高宝宝的免疫能力,对抗感染有很大作用。

    体重较低、吞咽功能不全的早产儿需要在医院进行胃管喂养。

    出生体重较大已有吮吸能力的可直接哺喂母奶。

    体重较大的并已有一定吮吸能力的早产儿可用奶瓶喂养。

    如果宝宝不能够马上直接哺乳,新妈妈需要学会挤奶,挤出来的奶冷冻起来,等到宝宝回家后喂给他。

    喂奶时新妈妈需要用胳膊托住宝宝的全身,用手掌支撑宝宝的头颅用,另外一只手托住乳房,轻轻地送给宝宝。

    抚触宝宝

    抚触给宝宝带来的触觉上的刺激,宝宝的眼睛、手脚跟着活动起来,当这种脑细胞之间的联系和活动较多时,就促进了宝宝智力的发育。按摩还能增强宝宝的消化吸收功能,食欲加大,摄入奶量增多,同时抚触还能减少宝宝的哭闹,帮助宝宝更好的睡眠。

    抚触时间

    早产儿出生24小时后就可以对他进行抚触,每天进行3次抚触,每次15分钟。抚触应选在孩子吃奶后1~2小时清醒时进行,不要选在吃奶前后或睡觉前,抚触的时间可以不固定,家长可以针对身体各部分分解来做,孩子吃奶的时候可以对其做手和脚,睡觉的时候可以对宝宝的背部进行抚触。

    抚触环境

    小儿应在温暖的环境,即20℃~30℃中进行,可以和宝宝说话、唱歌,房间里可以播放柔和的音乐。注意和宝宝眼神的交流,这有助于母子彼此放松。妈妈的手应该要温暖、光滑,指甲要短、并且不可以戴戒指,以免划伤孩子的皮肤。还可以倒些婴儿润肤液于手掌中,起到润滑作用。

    抚触手法

    一般采用仰卧位,将孩子头偏向一侧,这样可以防止造成宝宝的呼吸窒息。应该轻轻地抚摸,以宝宝不疼不痒为准。较小的部位用指尖,大点的部位用手指或掌心或手掌,抚摸应均匀进行。开始动作要轻柔,然后适当增加压力,这不但可刺激皮肤感觉神经末梢,压觉还可刺激深部感受器。抚触的面积越大,对宝宝的良性刺激越多越好。

    注意事项

    抚触中,要仔细观察早产儿宝宝的表情,根据宝宝的反应及时调整抚触方式和力度。如有哭闹、肌张力增高、活动兴奋增加、肤色变化或呕吐等反应均应停止抚触。如果宝宝患病或有皮肤感染应暂停按摩。

    “袋鼠法”护理方式

    据国外一家医院的医生报告:使用一种新型的护理早产儿的方式“袋鼠法”,自1999年以来使早产儿的夭折率显著降低了30%。

    做法

    用棉布将婴儿包裹在母体胸前,使两者的皮肤紧贴在一起即可。

    参与护理的不仅局限于母亲,父亲或其他亲属也可以,父体的效果也很好。

    这种护理一般每天需要18小时将早产儿紧贴于母体胸部,只能在洗澡、吃饭和休息时将婴儿放下。

    优点

    早产儿的心跳和体温能够保持平衡,因母体温度比暖箱温度变化小。

    母婴皮肤的接近有助于哺乳期的延长。

    由于同母亲的接近,减少哭闹次数,有助于婴儿体重的增加。

    经济实惠,减少开支。

    需要联系医生的情况

    体温下降到35℃以下,或上升到38℃以上,采取相应的升温或降温措施后,仍没有效果者。

    咳嗽、吐白沫、呼吸急促时。

    吃奶骤减,脸色蜡黄,哭声很弱时。

    突然发生腹胀时。

    发生痉挛、抽搐时。

    分类 母乳喂养

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